癌症是一種會隨著時間持續變化的疾病,在完成初步療程後,仍需定期追蹤檢查、監控癌症病程,以期及早發現復發或轉移。然而,傳統以電腦斷層掃描的追蹤方式,常常要等到腫瘤成長到一定的大小,才能確認是否為癌症復發。以肺癌為例,最小的腫瘤至少要長到0.30.5公分,電腦斷層才看得到。且就算是新長出的肺部結節,也無法憑影像確認是否為惡性腫瘤,因為有許多小於0.6公分的結節,並非癌症造成。需要進一步做組織切片才能正確診斷,但開刀切片又需考量患者健康因素,且後續需要長時間復原期,無法達到即時追蹤的目的。因此,最新發展的液態活檢技術,是癌症即時追蹤檢測的重大突破。


Kras-Driven Lung Cancer. Created by Eric Snyder, 2015. National Cancer Institute https://unsplash.com/photos/zoFbfT0M_BU

 

在上一篇” ArcherDX液態活檢解決方案: LiquidPlex 增加癌症檢測敏感度!”文中有提到,這個新興的篩查技術可以降低患者的身體負擔,且能更精準、即時的追蹤癌症預後狀況。而”精準”、”即時”這兩大特點,可以讓臨床醫師搶在癌症大規模復發前,精準監測癌細胞的惡化程度,進而即早進行最適當的治療

 

實體腫瘤切除後,追蹤微量殘存疾病(minimal residual disease, MRD)是提升患者存活率的關鍵

目前液態活檢ctDNA的採樣技術已十分純熟,不僅可以應用在血液的檢測,還可以適用於其他體液,如尿液、脊髓液和唾液。這種簡單、快速且具經濟效益的方法,非常適合用來監測癌症狀況,並提供患者精準的個人化醫療。也因為這項技術的發展,讓科學家愈來越了解微量殘存疾病(MRD)”這個會影響後續患者療效的病癥。

微量殘存疾病(Minimal Residual DiseaseMRD)最早是由白血病(血癌)的研究中發現,指的是血癌患者經過化療後所殘存的癌細胞。因為血癌主要發生在骨髓,因此只能以抽血檢測的方式了解預後狀況,無法像實體腫瘤可以用影像進行追蹤。但隨著液態活檢ctDNA採樣技術的發展,科學家發現並非只有血癌有MRD,在實體腫瘤中也有MRD,可以在臨床症狀出現前,利用液態活檢偵測患者的癌症復發風險。如果在患者的血液中偵測到ctDNA,可以及早給予輔助性治療,藉此降低癌症復發率,並延長患者的存活時間。

因此,在實體腫瘤切除後,該如何提升液態活檢篩查的精確度與靈敏度,是後續治療即時與否的關鍵。

 

 

個人化癌症監測技術(PCM)-即早發現惡化、即早精準治療

目前有數百萬接受癌症治療的病友
需要更加
靈敏、個人化的監測技術來及早發現癌症復發
情況。
ArcherDX的產品可以改善現行的治療/復發監測系統,
我們期待與更多醫療機構進行合作,以盡快將PCM 產品交付給患者

-ArcherDX首席執行長兼聯合創始人Jason Myers

 

個人化癌症監測技術(Personalized Cancer Monitoring, PCM),可以利用患者的血液,即時偵測腫瘤惡化情況。PCM技術的宗旨,是希望能在各種醫療保健環境中,為臨床醫師提供關鍵的基因分析報告。這些資料可以幫助他們更快速、更有效為患者提供醫療診治,特別是目前缺乏這些數據資料的社區醫院和部分臨床實驗室。目前ArcherDX已和多家知名臨床醫療機構進行合作,為癌症病友提供最好的醫療服務。

 

 

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ArcherDXctDNA偵測技術可以更快的在癌症早期發現致病基因突變!
圖片源自: ISLB線上研討會投影片, ArcherDX Liquid Biopsy Solutions: LiquidPlex™ and Personalized Cancer Monitoring (PCM™) by Todd Druley, M.D., Ph.D | ArcherDX, CMO

 

 

TRACERx-ArcherDX與英國癌症研究中心的監測計劃

TRACERx肺癌監測計劃,是由倫敦大學學院(UCL)兼弗朗西斯·克里克研究所(Francis Crick Institute)團隊負責人Charles Swanton教授和UCL的首席臨床研究員Christopher Abbosh博士來共同領導。透過治療追踪癌症演變(Rx),利用ArcherDX特有的AMP技術,準確地從患者血液中檢測出極低微量的癌症ctDNA,並研究微量殘存疾病(minimal residual disease, MRD)的癌化狀況。研究人員會從診斷一直到疾病復發或手術後治癒,持續追踪肺癌患者,並分析其基因資訊。這個監測癌症的技術將幫助TRACERx研究人員找出更有效的個人化癌症治療方案。

此外,ArcherDX也與阿斯特捷利康(AstraZeneca)藥廠合作,開發針對微量殘存疾病MRD)的PCM分析方法。對已切除腫瘤的非小細胞肺癌(NSCLC)患者ctDNA樣本進行全基因組測序(WES),開發相關標靶治療、免疫治療的伴隨性診斷(CDx

 

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圖片源自: ISLB線上研討會投影片, ArcherDX Liquid Biopsy Solutions: LiquidPlex™ and Personalized Cancer Monitoring (PCM™) by Todd Druley, M.D., Ph.D | ArcherDX, CMO

 

ArcherDXPCM監測技術包含了AMP ctDNA擴增建庫技術、次世代定序技術、彈性的個人化檢測設計以及分子診斷數據分析(如上圖)。在TRACERx肺癌監測計劃中,PCM監測技術可達0.003%的偵測極限,可以在癌症病友開始有復發跡象、腫瘤開始對現行療程產生抗藥性時,提早進行最適當的治療方針(如下圖)

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圖片源自: ISLB線上研討會投影片, ArcherDX Liquid Biopsy Solutions: LiquidPlex™ and Personalized Cancer Monitoring (PCM™) by Todd Druley, M.D., Ph.D | ArcherDX, CMO

PCM技術不但提升了檢測敏感度,更降低了檢測的偽陽性率,避免了許多不必要的療程。
如果想了解更多更深入的技術介紹,歡迎收看
ISLB研討會影片:  
International Society of Liquid Biopsy (ISLB) ANNUAL MEETING & EXPO 2020

 

豐技生技為ArcherDX的總代理,若想了解更多Liquidplex 產品說明,歡迎到 豐 技 官 網 閱讀更多LiquidPlex產品介紹!

 

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豐技生技提供專業的基因檢測技術,
如有相關需求,歡迎來電(02)2351-9800

 

 

作者: 林宇馨 / 豐技生技產品專員


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相關文獻:
TRACERx 發表在American Association for Cancer Research研究文獻 :
MRD May Predict Relapse in NSCLC
 

相關新聞連結:
1. ArcherDX’s Personalized Cancer Monitoring (PCM) Tech Gets FDA Breakthrough Device Designation

2. ArcherDX Announces Strategic Collaboration with AstraZeneca to Develop Personalized Cancer Monitoring (PCM) Assays for Minimal Residual Disease (MRD)
 

延伸閱讀:

1. ArcherDX液態活檢解決方案: LiquidPlex™ 增加癌症檢測敏感度!

2. ArcherDX-伴隨式癌症NGS檢測新利器

3. NGS數據提供臨床癌轉移患者更有效的治療決策!

 

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