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聽損全名為聽力缺損(hearing loss),是指聽覺部分或完全喪失。目前統計台灣新生兒的聽損發生率有超過千分之三,且其中有60%是屬於遺傳性基因突變引起,而市面上的聽損基因檢測就是針對這類基因突變進行篩查。
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聽覺的重要性
寶寶的成長過程中,聽覺扮演非常重要的角色。
寶寶聽說能力的黃金時期是在3歲前,雖然新生兒的耳蝸已完整發育,但是寶寶大腦的聽覺中樞需要在出生後受到環境聲音刺激,才能發育完成。而且在3歲後,寶寶大腦的可塑性會慢慢變差,這時候就很難再讓它恢復原有的聽語功能! 在這3年黃金期中,又以前6個月的聽力對於聽語正常發展最為重要。
聽損寶寶若能在6個月前給予診斷治療,將來在語言和身心方面都可以達到正常程度的發展﹔相反的,若6個月後才被診斷出來,將會造成語言和社交技巧上的明顯遲緩﹔而若3歲以後才開始矯正,將造成永久性中樞聽覺發展異常。
 

聽損發生原因
先天性聽障大多有遺傳的因素,其中大部份為自體隱性遺傳。這種聽損孩童,大多雙親都聽力正常。若接受婚前或孕前健康檢查及遺傳學醫師諮詢,可以得到預防的效果。


而除了先天遺傳因素外,家長也須留意下列五大類會造成聽力損傷的因素:
1. 小孩感冒併發中耳炎: 接近七至九成的學齡前兒童都罹患過中耳炎,並且可能因此引起輕度聽障。
2. 感染性聽損:母親在懷孕期的前三個月感染德國麻疹、腮腺炎、麻疹及細菌性腦膜炎、感冒或其他病毒性疾病,均可導致胎兒先天性聽障。因此在婚前或孕前,應先行接受上述傳染性疾病的疫苗接種,才能預防這類聽損的發生。

 

且有些嬰兒在子宮內即得到巨細胞病毒(Cytomegalovirus, CMV )感染,出生後雖然臨床上無任何症狀,此種個案仍有百分之十的機會發生漸進性聽障,所以對一個看來很正常的新生兒作聽力篩檢是有其意義的。
3. 出生後的異常狀況: 出生時體重小於1500克; 週產兒時期或新生兒時期有嚴重缺氧病史 (如持續性胎兒肺高壓循環、生產窒息); 插氣管內管超過10天; 頭頸部有先天異常(如小耳症、外耳狹窄及顏面骨狹小。); 出生時有缺氧現象; 出生後有過黃疸病史; 有過細菌性腦膜炎病史。聽損高危險群的新生兒約佔先天性雙側重度感音性聽障個案之一半,易罹患先天聽損,應接受聽力篩檢。
4. 噪音及外傷性聽損:
a. 噪音- 應該避免曝露於噪音環境(工廠、儀器房)中過久; 娛樂性噪音、社區中的噪音(如飛機、商業播放等)、兒童玩具有時也會產生有害的噪音,須小心預防。
b. 物理性外傷- 摑耳光、較嚴重的撞擊、頭部外傷等,都會傷害到聽力。
5. 藥物毒性造成的聽損: 治療性藥物如某些耳毒性抗生素(如Aminoglycosides)或抗癌藥超過5天,若未經醫師診治,千萬不可自行購藥給幼兒服用。若發現服藥後會導致耳鳴、聽障、眩暈等症狀,也要趕緊找醫生診療。

 

目前聽力篩檢有物理性的聽力檢查及聽損基因檢查兩大類。
物理性檢測及基因檢測都各有其優缺點,無論哪種檢測都無法篩查出所有類型的聽損兒,因此建議還是同時進行兩種檢查,才能提供寶寶最完整的保護。


以上關於聽損疾病的介紹,若有任何問題,都歡迎留言或是私訊與小編討論。

 

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●基因檢測● 媽媽們的新生兒聽力篩檢工具指南

 

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作者:林宇馨 / 豐技生技產品專員

 

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